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专家教您应对儿童两大常见症

2019-7-11 19:43| 发布者: jtzysadmin| 查看: 53| 评论: 0|来自: 文章转载自东江时报

摘要: A“易感冒”孩子隔三岔五就感冒、感冒后咳嗽长时间不见好,家长来来回回地跑医院,着实发愁!经常有家长向医生哭诉:我的孩子抵抗力怎么就这么差呢?!支招专家:钟启腾(广东名中医、市中心人民医院中医科主任)脾 ...

A“易感冒”

孩子隔三岔五就感冒、感冒后咳嗽长时间不见好,家长来来回回地跑医院,着实发愁!经常有家长向医生哭诉:我的孩子抵抗力怎么就这么差呢?

支招专家:钟启腾(广东名中医、市中心人民医院中医科主任)

脾胃好了,抵抗力就好

家长所说的“易感冒”,西医称为“反复呼吸道感染”,简称“复感儿”。“小儿处于生长发育时期,各种生理功能尚未完善,在肺、脾、肾三脏不足的基础上,反复感受六淫之邪,正气不足是复感儿发病的关键。

专家忠告

“现在市面上有很多小儿感冒、咳嗽方面的中成药,比如‘小儿感冒颗粒’‘小儿肺热咳喘颗粒’‘小儿清肺颗粒’等等,这些中成药多数都是以清热泻火为主的,‘复感儿’体质本虚,如果不分体质、不分寒热地使用,势必会进一步损伤孩子正气。

特别提醒

复感儿感染期不要进食高脂肪、高蛋白及难以消化的食物,以防加重脾胃负担,引起病情反复。

传统辨证常分为肺脾气虚、营卫失调、脾肾两虚、肺脾阴虚等,其中尤以肺脾气虚最常见。中医认为,脾与肺关系密切,为母子之脏,简单说就是脾胃好,肺才好,脾胃受伤,肺一定好不到哪里去。”广东名中医、市中心人民医院中医科主任钟启腾告诉记者,现代社会,空调、冷饮、抗生素、水果,晚睡,让脾胃虚寒,肺气虚弱,终致形成“脾虚—肺失所养—感受外邪—加重脾虚”的恶性循环,孩子就特容易感冒生病;而脾为生痰之源,肺为贮痰之器,所以孩子咳嗽迁延不愈,痰多不化。

钟启腾介绍,中医的治疗和调理应分为急性感染期及非急性感染期。针对急性感染期:初起时多有外感表证,当辨风寒、风热、外寒里热之不同,夹积、夹痰之差异,本虚标实之病机。急则治其标,此时当以祛邪为主,同时注意顾护正气,避免过用苦寒伤正的药物,避免滥用抗生素。“现在市面上有很多小儿感冒、咳嗽方面的中成药,比如‘小儿感冒颗粒’‘小儿肺热咳喘颗粒’‘小儿清肺颗粒’等等,这些中成药多数都是以清热泻火为主的,‘复感儿’体质本虚,如果不分体质、不分寒热地使用,势必会进一步损伤孩子正气。” 钟启腾表示,中医的精髓在于辨证论治,不是单纯治疗某一个疾病,而是治疗具体生病的人。饮食方面要有节制,尤其应注意复感儿感染期不要进食高脂肪、高蛋白及难以消化的食物,以防加重脾胃负担,引起病情反复。生活调护方面要避免出入人多、空气混浊的场所,居室内空气要流通。

钟启腾表示,针对非急性感染期,即复感儿的非感染期(缓解期)是中医调理患儿,以增强体质、防止复感的关键时期。只有脾胃好了,抵抗力就好,就不容易生病了。

支招专家:刘凌伶(市中心人民医院中医儿科学硕士)

饮食和护理,尽量别踩“坑”

家长应该如何调理孩子的脾胃功能?市中心人民医院中医儿科学硕士刘凌伶告诉记者,在现实生活中,很多家长在饮食和护理方面常常踩“坑”。

专家忠告

“其实反复感染的孩子脾胃消化功能本来就较弱,家长切不可心急补益过度,要时刻关注孩子的消化能力,以调补为主进行食疗。

特别提醒

黄皮、葡萄、椰子则属于平性水果,对于脾常不足的孩子,是比较合适的,但仍然要控制量,小心过犹不及。

“坑”一:各种补补补

“很多家长认为孩子反复感冒,体质太虚弱,经常在孩子感冒好之后急急忙忙给孩子做好吃的,各种补补补;而有些家长觉得多吃才有营养,不管孩子消化能力怎么样,吃不下也使劲追着喂,还要弄各种肉类给孩子吃。”刘凌伶表示,这样做的结果是最后孩子都积食了,脘腹胀满,口臭、大便臭,舌苔厚厚腻腻,积食壅滞脾胃,脾胃好比超载的马车,运转不了了,最终就会适得其反,使孩子反复感冒咳嗽生病。“其实反复感染的孩子脾胃消化功能本来就较弱,家长切不可心急补益过度,要时刻关注孩子的消化能力,以调补为主进行食疗。

“坑”二:没事喝凉茶

另一些家长总认为孩子容易“上火”,喜欢有事没事给孩子喝点凉茶,这也不对。因为,寒凉伤脾,自损正气。“脾胃偏弱的孩子常常不耐寒热,就是家长们常问的:‘为什么我的孩子又容易着凉,又特别容易上火’?其实孩子脾胃弱,消化不好吃什么都容易上火,我们要做的不是用凉茶泻火,而是好好调理孩子的脾胃,消化好了,自然什么都可以吃了。

“坑”三:多多吃水果

刘凌伶表示,现代人普遍接受要多吃水果的观念,认为这样做可以多补充维生素、纤维素,有利于身体健康。中医认为,水果也有寒性、热性、平性之分,比如西瓜、火龙果、猕猴桃、梨、柚子等就属于寒性水果,多吃可致脾胃虚寒;荔枝、芒果、榴莲等则属于湿热性的,多吃一样会壅滞脾胃、助湿化热;而黄皮、葡萄、椰子则属于平性水果,对于脾常不足的孩子,是比较合适的,但仍然要控制量,小心过犹不及。

“坑”四:常半途而废

刘凌伶介绍,小儿推拿对改善复感儿体质,增强抵抗力亦有良好的效果。广大家长常可选以下手法进行调理:补脾经、补肺经、揉板门、背部“工”字擦、捏脊等;咳嗽迁延者,可加内运八卦、揉膻中、分胸八道等,感兴趣的家长可以找相关视频学习,或带孩子到专业医疗机构找医生辨证进行小儿推拿。只要长期坚持,对改善复感儿脾运、增强体质,减少复感或减轻复感症状有良好效果。

另外还可选择三伏灸、三九灸。 三伏灸、三九灸是中医传统天灸,是在一年中最热、阳气最盛及最冷、阳气最匮乏的时间里,通过特定中药制成药膏敷贴于穴位,借助药物的刺激作用,致使局部自然充血、潮红甚至发泡,达到强身健体、治疗疾病的作用,对小儿的反复呼吸道感染、哮喘、过敏性鼻炎有较好的疗效。刘凌伶提醒广大家长切记要带孩子到正规医疗机构,经医生评估后进行天灸,切不可在网络上或非正规店铺买药贴敷;此外,一个天灸的疗程是三年,如果半途而废,做一年停一年,效果肯定会打折扣。

支招专家:钟韵畅(市中心人民医院名中医传承人)

不能光靠医生 家长也很重要

“复感儿的治疗与调护不能光靠医生,家长的学习和护理同样非常重要!为此,市中心人民医院名中医传承人钟韵畅给广大家长支招(以下食材剂量针对5岁左右孩子,可根据孩子年龄、体重酌情加减):

党参黄芪玉竹花胶鸡汤

党参10g,黄芪10g,玉竹10g,花胶30g,鸡肉适量,一起炖汤

党参健脾益气,黄芪补中益气,玉竹滋阴养胃,花胶补肝肾,鸡肉甘温补益,孩子肺脾气阴两虚,反复感冒,面黄少华,常自汗盗汗,口舌干燥,大便或稀溏或干结,舌淡苔少可选用

党参五指毛桃排骨汤

党参10g,五指毛桃15g,排骨半斤,酌加红枣,一起煮汤

党参健脾益气,五指毛桃益气固表,红枣味甘益脾,孩子肺脾气虚,汗多,乏力、气短,面色晄白可选用

莲子白扁豆干淮山瘦肉汤

莲子10g,白扁豆10g,干淮山10g,瘦肉适量,一起煮汤

莲子健脾养心,白扁豆健脾祛湿,干淮山健脾益胃,瘦肉养脾胃,孩子脾胃虚弱可常选用

川贝蒸瘦肉汤

川贝3g(打碎),瘦肉适量,酌加红枣,一起蒸汤

川贝润肺化痰,瘦肉养脾胃,红枣味甘益脾,合用可健脾化痰,孩子咳嗽迁延不愈,痰多色白者可选用

山楂麦芽谷芽茶

山楂5-10g,麦芽10-20g,谷芽10-20g煲水代茶饮

山楂、麦芽、谷芽均可消食化积,当孩子有积食,表现为脘腹胀满,口气臭秽,大便臭秽,舌苔厚腻时可选用

B食欲不振

在现实生活中,还有很多家长有这样的烦恼,那就是无论做什么给孩子,孩子都是食欲缺乏,提不起胃口。

支招专家:陈文滨(市第一人民医院药膳调理中心主任)

答案可能就是一碗汤

专家忠告

药膳相对于纯中药汤剂来说,更容易被孩子接受,更容易达到调理的效果。

特别提醒

食欲不振,很多孩子都有,是脾胃虚的表现。

7岁的黄仔(化名)一直食欲不振,常伴有肚子痛、干呕的现象,“瘦猴”一般的身材让负责伙食的爷爷奶奶很困扰。

“以前看他吃饭都觉得痛苦,要不就吃上几口就干呕,要不就吃不几口面条又不想吃了,睡眠也不太好,但是检查身体又没什么大毛病。”黄爸爸说,黄仔在幼儿园的时候就食欲不好,常常只愿意吃几口白饭。上了小学后食欲也没有改善。“为了他,爷爷奶奶都操碎了心,一听说他想吃什么,就立刻下楼跑遍市场,买菜重新煮,可端给他仍是只吃几口就不吃了,为此爷爷奶奶煮到都有抵触情绪了。

市第一人民医院药膳调理中心主任陈文滨了解到黄仔的情况后说,“这种情况很多孩子都有,是脾胃虚的表现。黄仔这种情况属于气阴两虚的表现。根据小黄的体质,我们团队建议家长使用几种中药材搭配(太子参、糖泡参、山药、白术、鸡内金)与瘦肉一起煲汤给孩子服用,这不仅起到滋阴益胃的功效,还有健脾消食的作用,最终达到恢复孩子食欲的目的。”陈文滨表示,药膳相对于纯中药汤剂来说,更容易被孩子接受,更容易达到调理的效果。

陈文滨还介绍,不少孩子都有食欲不振的问题。如果孩子不爱吃饭,不妨可以试试这一个药膳:糖泡参20g、山药20g、太子参10g、白术10g、鸡内金5g、瘦肉适量,将上述药材一起放入锅中,加入适量清水,大火煲沸后,改用小火煲30分钟,调味即可分次食用。


小儿感冒药膳可治

针对流感,陈文滨也给出了儿童流感药膳方。

三根饮

材料:葛根十克、白茅根五克、芦根五克

做法:1.将葛根、白茅根和芦根一起放入锅中,加入适量清水;2.大火煲沸后,改用小火煲三十分钟,即可分次饮用。

适应证:用于小儿感冒,并出现的咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏或黄,鼻塞黄涕,口渴喜饮,舌尖边红、苔薄白微黄等。


(陈文滨 惠州市第一人民医院药膳调理中心主任、国医大师李佃贵学术传承人,“南粤最美中医”)


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